Ψυχολογία των καταστροφών: Έννοια, τομείς, εφαρμογές, εκπαίδευση
Η ψυχολογία των καταστροφών αναφέρεται στον τομέα της ψυχολογίας που ασχολείται με κλινικές και κοινωνικές παρεμβάσεις σε καταστάσεις συμφοράς, καταστροφής και έκτακτης ανάγκης/επείγουσας ανάγκης.
Γενικότερα, είναι ο κλάδος που μελετά τη συμπεριφορά του ατόμου, της ομάδας και της κοινότητας σε καταστάσεις κρίσης.
Ψυχολογία των καταστροφών, προέλευση και τομείς
Γεννήθηκε από τις συνεισφορές της στρατιωτικής ψυχολογίας, της ψυχιατρικής έκτακτης ανάγκης και της ψυχικής υγείας σε περίπτωση καταστροφών και αναπτύχθηκε σταδιακά ως ένα σύνολο τεχνικών παρέμβασης και, κυρίως, μοντέλων “εννοιολογικής πλαισίωσης” των γνωστικών, συναισθηματικών, σχεσιακών και ψυχοκοινωνικών χαρακτηριστικών της έκτακτης ανάγκης.
Ενώ τα αγγλοσαξονικά μοντέλα προτιμούν τη γνωστική-συμπεριφορική προσέγγιση, ιδιαίτερα πρωτοκολλημένη και λειτουργική (κυρίως μέσω του παραδείγματος CISM του Mitchell, του 1983 – και της μαζικής χρήσης της τεχνικής της ενημέρωσης – μερικές φορές με κάπως άκριτο τρόπο), τα ευρωπαϊκά μοντέλα (κυρίως τα γαλλικά) προτείνουν μια ολοκληρωμένη θεώρηση της επείγουσας παρέμβασης, συχνά επίσης σε ψυχοδυναμική βάση (βλ. εν προκειμένω τις θεμελιώδεις συνεισφορές των Francǫis Lebigot, Louis Crocq, Michel DeClercq, της λεγόμενης “Σχολής Val-de-Grace “).
Μη κλινικοί τομείς εφαρμογής της ψυχολογίας της καταστροφής
Συχνά συγχέεται λανθασμένα και αναγωγικά με την ψυχοτραυματολογία και τη θεραπεία PTSD (Διαταραχή Μετατραυματικού Στρες), που αποτελούν αντίθετα συγκεκριμένους υποτομείς της ψυχοθεραπείας, η ψυχολογία εκτάκτων καταστάσεων αντιπροσωπεύει έναν πολύ ευρύτερο επιστημονικό κλάδο, που στοχεύει οριζόντια στην ανασύνθεση της σκέψης και των ερευνητικών συνεισφορών από διάφορους κλάδους της ψυχολογίας (κλινική, δυναμική, κοινωνική, περιβαλλοντική, ψυχολογία μαζικής επικοινωνίας κ.λπ.), προσαρμόζοντάς τους στη μελέτη των ψυχολογικών διεργασιών που λαμβάνουν χώρα σε “μη συνηθισμένες” καταστάσεις και “οξέα” γεγονότα “.
Συνοψίζοντας, ενώ ένα μεγάλο μέρος της παραδοσιακής ψυχολογίας ασχολείται με τις ψυχικές διεργασίες (γνωστικές, συναισθηματικές, ψυχοφυσιολογικές κ.λπ.) που συμβαίνουν υπό “κανονικές” συνθήκες, η ψυχολογία έκτακτης ανάγκης ασχολείται με το πώς οι διεργασίες αυτές αναδιαμορφώνονται εγκάρσια σε καταστάσεις “οξείες”.
Η μελέτη του τρόπου με τον οποίο ένα παιδί αναπαριστά τον εαυτό του γνωστικά και προσπαθεί να βρει συνοχή σε μια συγκεχυμένη κατάσταση (έκτακτη υγειονομική ανάγκη, εκκένωση πολιτικής προστασίας)
– του τρόπου με τον οποίο μεταβάλλεται η διαπροσωπική επικοινωνία στις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις που συμβαίνουν σε μια κατάσταση κινδύνου
– του τρόπου με τον οποίο αλλάζει η δυναμική της ηγεσίας και της διαπροσωπικής λειτουργίας μέσα σε μια ομάδα που εμπλέκεται σε ένα κρίσιμο περιστατικό
– του τρόπου με τον οποίο η ένταξη σε ένα συγκεκριμένο πολιτισμικό σύστημα, με τις αξιακές και συμβολικές δομές του, μπορεί να αναδιαμορφώσει την ατομική συναισθηματική εμπειρία σε καταστάσεις έντονου οξέος στρες, είναι όλα τυπικά θέματα της “μη κλινικής” ψυχολογίας έκτακτης ανάγκης.
Κλινικές εφαρμογές
Από την άλλη πλευρά, οι τομείς εφαρμογής της ψυχολογίας έκτακτης ανάγκης στην κλινική της πλευρά είναι, για παράδειγμα, η προληπτική εκπαίδευση του προσωπικού διάσωσης (προ-κρίσιμη φάση), για παράδειγμα με τεχνικές Ψυχοεκπαίδευσης (PE) και Εκπαίδευσης στο Stress Inoculation Training (SIT), οι άμεσες υποστηρικτικές παρεμβάσεις στον τόπο του συμβάντος και η άμεση παροχή συμβουλών (περικριτική φάση), συμπεριλαμβανομένης της εκτόνωσης και της αποστράτευσης των εμπλεκόμενων φορέων, τυχόν διαδικασίες απολογισμού, αξιολογήσεις παρακολούθησης και μεσοπρόθεσμες παρεμβάσεις ατομικής, ομαδικής και οικογενειακής υποστήριξης (μετα-κρίσιμη φάση).
(Stress Inoculation Training (SIT) είναι μια ψυχοθεραπευτική μέθοδος που αποσκοπεί στο να βοηθήσει τους ασθενείς να προετοιμαστούν εκ των προτέρων για να αντιμετωπίσουν τα στρεσογόνα γεγονότα με επιτυχία και με την ελάχιστη δυνατή αναστάτωση).
Θα πρέπει να σημειωθεί πώς αυτές οι κλινικές παρεμβάσεις της ψυχολογίας έκτακτης ανάγκης μπορούν να απευθύνονται στα “πρωτογενή” θύματα (τα άμεσα εμπλεκόμενα στο κρίσιμο συμβάν), στα “δευτερογενή” (συγγενείς ή/και άμεσοι μάρτυρες του συμβάντος) και στα “τριτογενή” ( οι διασώστες που επενέβησαν στον τόπο του συμβάντος, οι οποίοι συχνά εκτίθενται σε ιδιαίτερα δραματικές καταστάσεις).
Οι ψυχολόγοι επειγόντων περιστατικών, δεδομένης της συχνής αλληλεπίδρασής τους με τις τραυματικές συναισθηματικές διεργασίες του συγκεκριμένου τύπου ασθενών με τους οποίους εργάζονται, κινδυνεύουν περισσότερο από τον μέσο όρο από ενδεχόμενα φαινόμενα vicarious traumatization, και ως εκ τούτου πρέπει με τη σειρά τους να εφαρμόσουν μια σειρά μέτρων “αυτοβοήθειας” για την ελαχιστοποίηση αυτού του κινδύνου (για παράδειγμα, ειδικές αναφορές, εξωτερική εποπτεία μετά την επέμβαση κ.λπ.)
Τεχνικές πτυχές και εξελίξεις στην ψυχολογία των καταστροφών
Βασικό μέρος του επαγγελματισμού του ψυχολόγου έκτακτης ανάγκης (εκτός από τις βασικές δεξιότητες του “διασώστη”, τις ειδικές δεξιότητες του ψυχολόγου και τις εξειδικευμένες δεξιότητες συναισθηματικής-σχεσιακής διαχείρισης καταστάσεων κρίσης), πρέπει πάντα να είναι η σε βάθος γνώση του συστήματος αρωγής, της οργάνωσής του και των διαφόρων λειτουργικών ρόλων που καλύπτουν οι άλλοι “παράγοντες” του σεναρίου έκτακτης ανάγκης- η ανάγκη να λειτουργεί σε στενή επαφή με πολύ συγκεκριμένες “πραγματιστικές” και οργανωτικές πτυχές είναι στην πραγματικότητα ένα από τα θεμελιώδη πλεονεκτήματα της ψυχολογικής εργασίας σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Οι θεσμικές δυναμικές που εμφανίζονται σε καταστάσεις κρίσης μελετώνται ειδικά από τον τομέα της οργανωτικής ψυχολογίας έκτακτης ανάγκης
Σε κοινωνικό επίπεδο, η μελέτη της “αντίληψης του κινδύνου” και της “επικοινωνίας του κινδύνου” αποτελούν επίσης αναπόσπαστο μέρος της ψυχολογίας έκτακτης ανάγκης, ιδιαίτερα χρήσιμη για την κατανόηση των αναπαραστάσεων που έχει ο πληθυσμός για ορισμένους τύπους κινδύνων και, κατά συνέπεια, για τη δημιουργία αποτελεσματικότερων και πιο στοχευμένων επικοινωνιών έκτακτης ανάγκης.
Τα τελευταία χρόνια, οι διεθνείς κατευθυντήριες γραμμές του τομέα έχουν αρχίσει να τονίζουν όλο και περισσότερο την ανάγκη ενσωμάτωσης των παραδοσιακών προσεγγίσεων της ψυχολογίας έκτακτης ανάγκης, που προσανατολίζονται κυρίως στην κλινική δράση (ατομική ή ομαδική), με μια πολύ πιο έντονη προσοχή στις ψυχοκοινωνικές, κοινοτικές και διαπολιτισμικές διαστάσεις της παρέμβασης που πραγματοποιείται.
Ο ψυχολόγος έκτακτης ανάγκης δεν πρέπει επομένως να ασχολείται μόνο με την “κλινική” των “ατόμων απομονωμένων από το πλαίσιο”, αλλά επίσης και κυρίως με τη συστημική διαχείριση του ψυχοκοινωνικού και κοινοτικού σεναρίου, εντός του οποίου συνέβη η έκτακτη ανάγκη και κατασκευάζεται το νόημα αυτής.
Για παράδειγμα, σε μια μείζονα κατάσταση έκτακτης ανάγκης (καταστροφές, συμφορές κ.λπ.), εκτός από την άμεση παρέμβαση σε κρίσεις, ο ψυχολόγος έκτακτης ανάγκης πρέπει επίσης
- να συμβάλει στον μεσοπρόθεσμο σχεδιασμό των υπηρεσιών βοήθειας προς τον πληθυσμό,
- στη σύνδεση μεταξύ της άμεσης βοήθειας στις σκηνές των πόλεων και της σύνδεσης με τις υπηρεσίες υγείας,
- στη συνδρομή στις αλληλεπιδράσεις και τη διαχείριση των συγκρούσεων εντός της κοινότητας και μεταξύ γειτονικών κοινοτήτων,
- στις δραστηριότητες υποστήριξης της επανέναρξης των εκπαιδευτικών υπηρεσιών (βοήθεια των εκπαιδευτικών στην επανέναρξη της σχολικής δραστηριότητας, ψυχοπαιδαγωγική συμβουλευτική κ.λπ. ),
- υποστήριξη των διαδικασιών ψυχοκοινωνικής και κοινοτικής ενδυνάμωσης,
- ψυχολογική υποστήριξη, καθώς οι οικογένειες, οι ομάδες και οι κοινότητες αποκαθιστούν τη δική τους “αίσθηση του μέλλοντος” και σταδιακά επαναλαμβάνουν τον αυτόνομο προγραμματισμό των δραστηριοτήτων τους, ανασυγκροτώντας μια υπαρξιακή προοπτική σε ένα συχνά βαθιά αλλαγμένο περιβαλλοντικό και υλικό πλαίσιο.
Σε επίπεδο γενικών αρχών παρέμβασης, η προσήλωση στο λεγόμενο “Μανιφέστο της Καρκασόν” (2003) είναι ευρέως διαδεδομένη στην Ιταλία:
- Η δυστυχία δεν είναι ασθένεια.
- Η θλίψη πρέπει να ακολουθήσει το δικό της δρόμο
- Λίγη μετριοπάθεια εκ μέρους των μέσων μαζικής ενημέρωσης
- Επαναδραστηριοποίηση της πρωτοβουλίας της πληγείσας κοινότητας
- Εκτίμηση των ανθρώπινων πόρων όλων των ηλικιών
- Ο διασώστης πρέπει να φροντίζει τον εαυτό του
- Η έμμεση και ολοκληρωμένη ψυχολογική παρέμβαση
- Η άμεση ψυχολογική παρέμβαση των επαγγελματιών
Κάθε σημείο αντιστοιχεί στις σχετικές συστάσεις και επιχειρησιακές κατευθυντήριες γραμμές, που αναπτύχθηκαν με το μηχανισμό της “ομάδας συναίνεσης” σε εθνικό και ευρωπαϊκό επίπεδο.
Επαγγελματική κατάρτιση και ταυτότητα
Ο ψυχολόγος έκτακτης ανάγκης δεν πρέπει επομένως να είναι μόνο ένας “κλινικός ψυχολόγος”, αλλά ένας πολύπλευρος ψυχολόγος, ικανός να μετακινείται ευέλικτα από την κλινική διάσταση στην ψυχοκοινωνική και οργανωτική, ενσωματώνοντας και προσαρμόζοντας τις εγκάρσιες συνεισφορές των διαφόρων ψυχολογικών κλάδων.
Πηγή: https://www.emergency-live.com/civil-protection/disaster-psychology-meaning-areas-applications-training/
Παναγιώτης Σπανός
Προνοσοκομειακός Διασώστης
ΔΙΑΣΩΣΤΕΣ ΡΟΔΟΥ
