Όταν μιλάμε για τακτική ιατρική (tactical medicine), πρέπει να θυμόμαστε ένα πράγμα: το περιβάλλον στο οποίο καλούμαστε να δράσουμε δεν είναι ποτέ αυτό που περιμένουμε. Πολλές φορές, οι διασώστες που καλούνται να επιχειρήσουν σε τέτοια σενάρια δεν είναι έτοιμοι. Δεν είναι εξοικειωμένοι, δεν έχουν εκπαιδευτεί, ούτε έχουν εκτεθεί στις δυναμικές και εχθρικές συνθήκες που χαρακτηρίζουν τις τακτικές επιχειρήσεις.
Ένοπλοι ή άοπλοι διασώστες;
Πίσω από αυτό το ερώτημα κρύβεται ένας φόβος – ψυχολογικός και κοινωνικός – για τα όπλα. Ωστόσο, η αποστολή άοπλων διασωστών σε τακτικά περιβάλλοντα ενέχει μεγάλο κίνδυνο.
Ο Dr. Danny Ducet, συγγραφέας του “Psychology Of Arming Paramedics: Should First Responders Protect Themselves?”, είναι ένας επαγγελματίας με 12 χρόνια εμπειρίας σε μονάδα SWAT και 17 στην προνοσοκομειακή φροντίδα. Έχει ζήσει τον κίνδυνο και επισημαίνει: η αποστολή άοπλων διασωστών σε σκηνές με ενεργή απειλή, μαζικά θύματα ή παρουσία ενόπλων, είναι ουσιαστικά θανατηφόρα επιλογή.
«Δεν έχει νόημα να φοράς αλεξίσφαιρο και κράνος αν είσαι άοπλος. Είναι απλώς θέμα χρόνου μέχρι να υπάρξει απώλεια ζωής.»
Είναι δύσκολο να είναι κανείς διασώστης. Είναι πιο εύκολο να πυροβολείς.
Ο Ducet εξηγεί ότι το να είσαι εκπαιδευμένος και αποτελεσματικός διασώστης απαιτεί τεράστιες δεξιότητες, κλινική κρίση, ψυχραιμία και ικανότητα δράσης υπό πίεση. Αντίθετα, η σωστή χρήση ενός όπλου – υπό εκπαίδευση – είναι συγκριτικά πιο εύκολη.
«Ένας σωστά εκπαιδευμένος διασώστης θα μπορούσε να χειρίζεται ένα όπλο εξαιρετικά. Αντίστροφα, ένας καλός σκοπευτής δύσκολα θα μπορούσε να γίνει καλός παραϊατρικός.»
Η επιχειρησιακή ανάγκη για προστασία
Σκεφτείτε περιοχές όπως το Παρίσι ή η Νέα Υόρκη. Σε αστικά περιβάλλοντα με πολλά σημεία κάλυψης, όπου ενεδρεύουν απειλές, ο διασώστης γίνεται εύκολος στόχος. Ο σκοπός του σε τέτοιο σενάριο είναι τριπλός:
-
Να περιθάλψει τραυματίες.
-
Να αποτρέψει περαιτέρω απώλειες – συμπεριλαμβανομένου του εαυτού του.
-
Να συμβάλει στην ολοκλήρωση της αποστολής: εξουδετέρωση της απειλής.
CUF – TFC: Ιατρική Υπό Πυρά
Η φροντίδα υπό πυρά (Care Under Fire – CUF) και η Τακτική Φροντίδα στο Πεδίο (Tactical Field Care – TFC) αποτελούν τις βάσεις της εκπαίδευσης TCCC (Tactical Combat Casualty Care). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ιεράρχηση των προτεραιοτήτων αλλάζει εντελώς.
«Κάτω από πυρά, υπάρχει μόνο μία σωστή ενέργεια: ανταπόδοση πυρών, αναζήτηση κάλυψης, επικοινωνία, οδηγίες σε τραυματίες να καλυφθούν, εξουδετέρωση της απειλής και ανάκτηση υπεροχής πυρός.»
Στην τακτική φροντίδα πεδίου, υπάρχει ένα «παράθυρο ησυχίας», όπου δεν πέφτουν πυροβολισμοί και μπορεί να γίνει παροχή φροντίδας. Όμως αυτό το παράθυρο μπορεί να κλείσει απότομα και να ακολουθήσει νέα επίθεση.
Ο Ducet φέρνει ως παράδειγμα την επιχείρηση Entebbe, όπου οι Ισραηλινοί κομάντο δεν σταμάτησαν να βοηθήσουν τον τραυματισμένο διοικητή τους, για να μην διακινδυνεύσουν τις ζωές των ομήρων και τη συνολική επιτυχία της αποστολής. Το αποτέλεσμα; Κανένας όμηρος δεν σκοτώθηκε. Αν είχαν σταματήσει, τα πράγματα θα ήταν πολύ χειρότερα.
Όχι άλλες «εύκολες λείες» στο πεδίο
Οι τακτικές επιχειρήσεις είναι εφιαλτικές: χαοτικές, απρόβλεπτες και βίαιες. Αν στείλεις άοπλους διασώστες, στέλνεις περισσότερους «στόχους» στο πεδίο, ανθρώπους που δεν μπορούν να προστατέψουν ούτε τον εαυτό τους, ούτε τους τραυματίες.
«Ο μοναδικός τρόπος να σταματήσεις έναν κακό με όπλο, είναι ένας καλός με όπλο.»
Συμπέρασμα
Η λύση δεν είναι ο φόβος των όπλων, αλλά η σωστή εκπαίδευση διασωστών στη χρήση τους, ειδικά για όσους συμμετέχουν σε ομάδες τακτικής διάσωσης (Rescue Task Forces). Αν κάποιος δεν είναι άνετος με την πραγματικότητα αυτών των αποστολών, δεν έχει θέση στις συζητήσεις που αφορούν την ασφάλεια σε τέτοια σενάρια.
«Αν πηγαίνεις σε ανταλλαγή πυρών, πάρε ένα μακρύ όπλο. Και πάρε μαζί και όλους τους φίλους σου, με τα δικά τους μακρά όπλα.» – Petzl
«Πρέπει να πάρεις την απόφαση, να είσαι θανατηφόρος, αρκετά γρήγορα.» – Danny Ducet
Αυτό το άρθρο δεν προτρέπει στη βία, αλλά υπενθυμίζει ότι η επιβίωση και η ασφάλεια του διασώστη είναι θεμελιώδεις προϋποθέσεις για να σωθούν άλλες ζωές.
Πηγή: https://www.emergency-live.com/ambulance/tactical-field-care-how-should-paramedics-be-protected-to-face-a-war-field/
Παναγιώτης Σπανός
ΔΙΑΣΩΣΤΕΣ ΡΟΔΟΥ
