Αναγνωρίστε τα σημάδια κλιμάκωσης και μάθετε πώς να αποκλιμακώνετε επικίνδυνες συναντήσεις
Του Zack Zarrilli
Η πρόληψη της βίας είναι δεξιότητα μη διαπραγματεύσιμη για την ασφάλεια των Πρώτων Ανταποκριτών, ωστόσο δεν διδάσκεται πάντα στην αρχική τους εκπαίδευση.
Γιατί οι διασώστες χρειάζονται δεξιότητες Διαχείρισης Επιθετικής Συμπεριφοράς
Ως επαγγελματίας υγείας, στόχος σας είναι να βοηθήσετε τους ασθενείς. Ωστόσο, μερικές φορές οι ασθενείς αντιστέκονται στη φροντίδα. Οι καταστάσεις μπορούν να κλιμακωθούν γρήγορα όταν ένας ασθενής αναστατώνεται ή θυμώνει.
Η εκπαίδευση στη Διαχείριση Επιθετικής Συμπεριφοράς (Management of Assaultive Behavior – MAB) εστιάζει στην αξιολόγηση της κατάστασης και στην αποκλιμάκωση χωρίς σωματική βία, δίνοντας στους επαγγελματίες τα εργαλεία για να κρατήσουν όλους ασφαλείς σε μια πιθανώς βίαιη συνάντηση.
Η πραγματικότητα της βίας στο Σύστημα Προνοσοκομειακής Φροντίδας
Η βία κατά των πρώτων ανταποκριτών είναι δυστυχώς μια πραγματικότητα. Από λεκτικές απειλές έως σωματικές επιθέσεις όπως δαγκώματα, κλωτσιές ή γροθιές, οι EMT και οι παραϊατρικοί αντιμετωπίζουν κινδύνους κάθε φορά που βγαίνουν σε υπηρεσία.
Μια μελέτη του 2020, που εξέτασε πάνω από 104 επιστημονικά άρθρα, βρήκε ότι 57% έως 93% των διασωστών έχουν βιώσει τουλάχιστον ένα περιστατικό λεκτικής ή/και σωματικής βίας κατά τη διάρκεια της καριέρας τους.
Αιτίες:
-
Οι διασώστες βλέπουν καθημερινά μεγάλο αριθμό νέων ασθενών, χωρίς να προλαβαίνουν να χτίσουν σχέση εμπιστοσύνης, σε αντίθεση με τους γιατρούς πρωτοβάθμιας φροντίδας.
-
Συχνά είναι οι πρώτοι που έρχονται σε επαφή με το θύμα αμέσως μετά από τραυματικό περιστατικό. Το στρες μπορεί να εκδηλωθεί ως βία.
-
Μπορεί να φτάσουν σε ήδη βίαια περιστατικά, όπως ενδοοικογενειακή βία, καβγάδες ή μαζικές καταστάσεις κρίσης.
-
Χρήση ουσιών και ψυχικές διαταραχές αυξάνουν την πιθανότητα επιθετικής συμπεριφοράς.
Σημάδια κλιμάκωσης
Η επίγνωση του περιβάλλοντος είναι απαραίτητη. Παρόλο που οι σκηνές επείγοντος μπορεί να είναι χαοτικές, συνήθως υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια:
-
Λεκτική εχθρότητα ή απειλές – συχνά προηγούνται της σωματικής βίας.
-
Φωνές ή ουρλιαχτά – δείχνουν ότι ο ασθενής είναι εκνευρισμένος.
-
Σωματική επιθετικότητα – χτυπήματα ή ρίψη αντικειμένων.
-
Ύποπτη γλώσσα σώματος – απότομες κινήσεις, έντονο βλέμμα ή έρευνα του χώρου για πιθανά όπλα.
Βήματα αποκλιμάκωσης και πρόληψης βίας
Αν αναγνωρίσετε μια πιθανή απειλή, εφαρμόστε τεχνικές MAB:
-
Ενεργητική ακρόαση – δείξτε στον ασθενή ότι ακούγεται και κατανοείται.
-
Κάλεσμα ενισχύσεων – η παρουσία περισσότερων επαγγελματιών μπορεί να αποτρέψει τη βία και παρέχει στήριξη αν αυτή εκδηλωθεί.
-
Αποτελεσματική επικοινωνία – κάντε ερωτήσεις, ξεκινήστε συζήτηση, αποφύγετε διαταγές ή απειλές.
-
Προσαρμογή περιβάλλοντος – μειώστε ερεθίσματα (π.χ. θόρυβο, πλήθος) που μπορεί να προκαλούν εκνευρισμό.
-
Ήπια γλώσσα σώματος – διατηρήστε ήρεμο ύφος, μιλήστε χαμηλόφωνα, σταθείτε σε μη απειλητική στάση.
Αν η κατάσταση γίνει βίαιη
Εάν η αποκλιμάκωση αποτύχει, προέχει η προσωπική ασφάλεια και η ασφάλεια του πληρώματος. Μην παγώσετε – εφαρμόστε στρατηγικές “fight-or-flight” (πάλη ή φυγή) ανάλογα με την περίπτωση. Αν χρειαστεί περιορισμός του ασθενούς, ακολουθήστε τα πρωτόκολλα.
Πιστοποίηση στην Διαχείριση Επιθετικής Συμπεριφοράς
Η καλύτερη προετοιμασία είναι η συμμετοχή σε πρόγραμμα Διαχείρισης Επιθετικής Συμπεριφοράς. Οι πιστοποιήσεις αυτές προσφέρουν:
-
Αναγνώριση και πρόληψη βίαιων καταστάσεων
-
Τεχνικές αποκλιμάκωσης
-
Στρατηγικές διαπραγμάτευσης
-
Αντιμετώπιση βίαιων επειγόντων περιστατικών
Σε αντίθεση με ένα απλό μάθημα αυτοάμυνας, η εκπαίδευση αυτή είναι σχεδιασμένη ειδικά για επαγγελματίες υγείας.
Συμπέρασμα
Δεν μπορούμε να προβλέψουμε πότε θα συμβεί μια επίθεση, αλλά μπορούμε να είμαστε έτοιμοι. Η γνώση των τεχνικών Διαχείρισης Επιθετικής Συμπεριφοράς και η εκπαίδευση στην πρόληψη βίας μπορούν να κάνουν τη διαφορά μεταξύ ασφάλειας και τραγωδίας.
