Μεταπηδήστε στο περιεχόμενο
Αρχική » Αρθρογραφία και Δράσεις » Προνοσοκομειακή Φροντίδα » Οδηγίες για Διασώστες » “Είναι ασφαλής η σκηνή;” Οδηγός για σωστή Εκτίμηση, Προσέγγιση και Αντιμετώπιση ενός Απρόβλεπτου Συμβάντος

“Είναι ασφαλής η σκηνή;” Οδηγός για σωστή Εκτίμηση, Προσέγγιση και Αντιμετώπιση ενός Απρόβλεπτου Συμβάντος

Η πρώτη προτεραιότητα είναι πάντα η ατομική ασφάλεια. 

Μια φράση που έχουμε ακούσει χιλιάδες φορές τόσο κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσής μας όσο και κατά την άσκηση του επαγγέλματός μας.

Ασφάλεια, Ασφάλεια, Ασφάλεια…

Παρόλο που επανειλημμένα γίνεται αναφορά ότι η ασφάλεια της σκηνής αποτελεί προτεραιότητα του διασώστη, διδασκόμαστε πολύ λίγα πράγματα για το πώς θα την εξασφαλίσουμε και πώς θα αντιμετωπίσουμε μια σκηνή που μπορεί να γίνει επικίνδυνη.

Στα περισσότερα μαθήματα κατάρτισης, είναι εύκολο να διαλέξουμε ποια σενάρια μπορεί να είναι επικίνδυνα και τα οποία είναι ασφαλή από τις προφανείς ενδείξεις σχετικά με τη σκηνή.

Μας διδάσκουν απλώς να ζητήσουμε την επιβολή του νόμου πριν εισέλθουμε σε μια επικίνδυνη σκηνή και απλά να περιμένουμε την έγκριση. 

Στη συνέχεια, προχωρούμε γρήγορα στον ασθενή, χωρίς πλέον να σκεφτόμαστε την ασφάλεια της σκηνής.

Αυτό θα ήταν εξαιρετικό αν όλες οι σκηνές ήταν ακριβώς όπως τις διδασκόμαστε πριν από την άφιξή μας, αλλά ο πραγματικός κόσμος του διασώστη είναι λίγο διαφορετικός.

Επίθεση στο παραϊατρικό προσωπικό, τραυματισμοί από ατυχήματα και τραυματισμοί / ασθένειες που προκαλούνται από περιβαλλοντικές αιτίες στην εργασία. Όλα βρίσκονται σε μια σταθερή άνοδο, καθιστώντας πιο σημαντικό από ποτέ να είμαστε προσεκτικοί για την προσωπική μας ασφάλεια σκηνής.

Ασφάλεια σκηνής πριν από τη σκηνή

Η σωστή εκτίμηση οποιασδήποτε σκηνής ξεκινά, όπως γνωρίζουμε, καθώς πλησιάζουμε τη σκηνή.

Πολλές φορές, γνωρίζουμε τον πιθανό κίνδυνο λόγω της φύσης της κλήσης.

Οι λεκτικές ενδείξεις και η ενημέρωση από τον υπεύθυνο του τηλεφωνικού κέντρου μπορούν να “δώσουν μια εικόνα” στους πρώτους αποκριτές για πιθανούς κινδύνους.

Αυτό είναι ένα προβλεπόμενο σενάριο.

Οι πρώτοι αποκριτές θα έχουν τότε μια αυξημένη αίσθηση επίγνωσης, πριν φτάσουν στη μέση μιας ”κακής” σκηνής.

Για παράδειγμα, σε περιστατικό οικογενειακής βίας με τραυματισμό, η προσέγγιση θα γίνει με αυξημένο βαθμό προσοχής.

Αλλά αληθινά, κάθε σκηνή μπορεί να αλλάξει ανά πάσα στιγμή και χωρίς καμμιά απολύτως προειδοποίηση. 

Δεν ακολουθούν όλες οι καταστάσεις το πρωτόκολλο και κάθε περιστατικό έχει τη δυνατότητα να γίνει επικίνδυνο για τους επαγγελματίες διασώστες, ανά πάσα στιγμή.

Ως επαγγελματίες,  πρέπει πρώτα να επαγρυπνούμε για την δική μας ασφάλεια σε κάθε περιστατικό. 

Δεν μπορούμε να βοηθήσουμε κανέναν, αν αφήσουμε τον εαυτό μας να τραυματιστεί. 

Ο πραγματικός επαγγελματίας  χρησιμοποιεί πάντα κάθε διαθέσιμο εργαλείο για να εξασφαλίσει την ασφάλειά του:

  • Τον ασύρματό του

Ζητάει περισσότερες λεπτομέρειες καθ ‘οδόν ή πρόσθετους πόρους που θα βοηθήσουν στην ασφάλεια

  • Το ασθενοφόρο του

Να είναι ασφαλές, να έχει ελεγχθεί για πιθανή βλάβη

  • Τα μάτια του

Για να ελέγξει για σημάδια κινδύνου κατά την άφιξη, καθώς και για πιθανό κίνδυνο

  • Το ένστικτό του
  • Ίσως το πιο ισχυρό και ελάχιστα χρησιμοποιημένο εργαλείο όλων, εμπιστευθείτε τον εαυτό σας και την εκπαίδευσή σας
  • Πάντα να είστε προετοιμασμένοι

Αφού εγκαταλείψετε την ασφάλεια του σταθμού, είναι πολύ σημαντικό να παραμείνετε προσεκτικοί και σε εγρήγορση στην αποστολή σας.

Το να είστε προετοιμασμένοι για οτιδήποτε συμβεί καθώς και η διασφάλιση της προσωπικής σας ασφάλειας, αποτελούν σημαντικούς παράγοντες για την επιτυχία της αποστολής που έχετε να επιτελέσετε.

Να γνωρίζετε τι ακούτε, τι βλέπετε και τι αισθάνεστε όταν αποκρίνεστε σε οποιαδήποτε κλήση. Ανεξάρτητα το επίπεδο δυσκολίας της.

Ανταποκρινόμενοι στη σκηνή:

– Είναι ασφαλές το ασθενοφόρο/μονάδα για τη μεταφορά σας, του συνεργάτη σας και του ασθενούς σας;

– Είναι η μονάδα γεμάτη καύσιμα και ο ήχος της μηχανής ακούγεται σωστά;

– Είναι ο οδηγός της μονάδας σε καλή συναισθηματική κατάσταση; (αυξανόμενη βιασύνη λόγω υψηλής συγκέντρωσης αδρεναλίνης)

– Η μονάδα λειτουργεί με ασφάλεια και σύμφωνα με το πρωτόκολλο;

– Ο οδηγός αφήνει αρκετό χώρο μεταξύ της μονάδας και των άλλων οχημάτων για να επιτρέψει την ταχεία έξοδο από την περιοχή, εάν προκύψει ανάγκη;

– Πόσο αυξημένη είναι η κυκλοφορία. Ανταποκρίνεται κατάλληλα στη χρήση των σειρήνων σας;

– Ο καιρός παρουσιάζει πιθανό κίνδυνο για το προσωπικό ή τον ασθενή;

Φτάνοντας στη σκηνή / Εκτίμηση της σκηνής

– Είναι η πυροσβεστική υπηρεσία ή άλλοι πόροι στη σκηνή, ή χρειάζονται
– Η κλήση παρουσιάζει συνθήκες που απαιτούν στρατηγικό χώρο στάθμευσης;

– δηλαδή, δρόμος με μεγάλη κίνηση, φωτιά σε σπίτι / αυτοκίνητο, διαφυγή αέριων / υγρών κ.λπ.

– Υπάρχουν ενδείξεις που σας κάνουν να νιώσετε ότι κάτι δεν είναι σωστό; 

– δηλαδή, σπασμένα παράθυρα ή αντικείμενα που θρυμματίζονται, παρευρισκόμενοι ή ασθενείς που φωνάζουν ή είναι υπερβολικά ανήσυχοι ή χωρίς προφανή λόγο σιωπηλοί

– Αισθάνεστε ότι έχετε δει αρκετά για να αισθανθείτε ασφαλείς;

 

Στη σκηνή 

Βεβαιωθείτε ότι οποιαδήποτε θέματα που παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια της διερεύνησης  της σκηνής έχουν αντιμετωπιστεί πριν από την είσοδο και βεβαιωθείτε διπλά ότι το κέντρο σας γνωρίζει πού βρίσκεστε ανά πάσα στιγμή! 

– Το κέντρο επιβεβαίωσε ότι είστε στη σκηνή όπως και την ακριβή της θέση;

– Βγήκατε από τη μονάδα με το φακό, τον ασύρματο και την τσάντα πρώτων βοηθειών;

– Ο φορητός ασύρματος / κινητό τηλέφωνο έχει λήψη;

– Η μονάδα έχει ασφαλιστεί και σταθμευθεί στρατηγικά;

– Υπάρχει ανάγκη να εξεταστεί η κάλυψη και η απόκρυψη, σε περίπτωση που θα πρέπει να εμπλακεί η επιβολή του νόμου!

  • Κάλυψη


Κρύβει το σώμα σας, προσφέροντας βαλλιστική προστασία.
Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη μηχανή ενός ασθενοφόρου, τη γωνία μιας συμπαγούς δομής, ενός δέντρου.

  • Απόκρυψη


Αποκρύπτει το σώμα σας, αλλά δεν προσφέρει προστασία κατά βλημάτων.
Παραδείγματα περιλαμβάνουν το πίσω μέρος της μονάδας, θάμνους ή εσωτερικούς τοίχους.

Προσεγγίζοντας μια κατοικία / κτίριο

Μπορεί το άτομο που πηγαίνουμε να βοηθήσουμε να θέλει πραγματικά να μας προκαλέσει βλάβη;

Ανακοινώστε την παρουσία και τον τίτλο σας δυνατά και καθαρά!

Καθώς περπατάτε μέχρι την κατοικία, παρατηρήστε σε ποια πλευρά της πόρτας είναι οι μεντεσέδες. Όταν χτυπήσετε, σταθείτε απέναντι από την πλευρά του μεντεσέ, επιβεβαιώνοντας ότι δεν είστε μπροστά στην πόρτα ή σε ένα παράθυρο. Αυτό αποτρέπει την ανεμπόδιστη πρόσβαση σε εσάς εάν έχουν όπλο. Δώστε στον εαυτό σας χρόνο για να σημειώσετε έναν άλλο τρόπο να υποχωρήσετε από την περιοχή της εισόδου, αν χρειαστεί!

Καθώς εισέρχεστε, κάντε μια γρήγορη σάρωση για οποιεσδήποτε άλλες πιθανές εξόδους, σε περίπτωση που προκύψει ανάγκη να βγείτε γρήγορα.

Ψάξτε για έναν τρόπο που θα μπορούσατε να χρησιμοποιήσετε με τον ασθενή σας, όπως μια πόρτα, και έναν για εσάς, μόνο σε περίπτωση που θα πρέπει να βγείτε γρήγορα, όπως ένα παράθυρο.

Μην αφήνετε ποτέ κανέναν, σε οποιαδήποτε στιγμή να μπλοκάρει την έξοδο σας, ανεξάρτητα από το πόσο “ακίνδυνος” μπορεί να φαίνεται. Επίσης, κάντε μια διανοητική καταμέτρηση για το πόσοι άνθρωποι βρίσκονται στην κατοικία. Αυτό σας βοηθά να αποφασίσετε αν θα μπορούσατε να χειριστείτε μια κατάσταση με το προσωπικό που έχετε στη σκηνή, αν τα πράγματα εξελιχθούν με απρόσμενο τρόπο!

Περιστατικά κατά τα οποία οι διασώστες αντιμετωπίζουν δυσκολίες στην αντιμετώπισή τους: 

  • Τα θύματα που έχουν υποστεί βιαιοπραγία, εμφανίζουν μώλωπες και μπορούν να ξεσπάσουν την απογοήτευσή τους πάνω σας.
  • Ορισμένα θύματα τροχαίων δυστυχημάτων εμφανίζουν υψηλά ποσά αδρεναλίνης τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε παράλογη συμπεριφορά.
  • Οι κλήσεις έκτακτης ανάγκης για αντιμετώπιση ψυχιατρικών περιστατικών παρουσιάζουν τα δικά τους προβλήματα. Περιμένετε το αναπάντεχο. Αυτοί οι ασθενείς συχνά παρουσιάζουν μεταβολές της διάθεσης και / ή παράνοια και μπορεί να γίνουν βίαιοι.
  • Πάντα προσεγγίζετε τα  θύματα υπερβολικής δόσης ναρκωτικών ουσιών με προσοχή.

Η δυναμική της θέσης ασφαλείας η οποία δίνει αίσθηση ανωτερότητας παραμένει αμετάβλητη, αλλά η όρθια πρόσωπο με πρόσωπο στάση προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα για να κάνετε διάφορους χειρισμούς. 

Μια όρθια θέση είναι σίγουρα απαραίτητη για σωστή επικοινωνία με έναν όρθιο ασθενή, αλλά μπορεί επίσης να είναι η πιο σοφή επιλογή και με έναν ασθενή που κάθεται ή βρίσκεται σε ανυψωμένη επιφάνεια όπως ένα κρεβάτι ή τραπέζι εξετάσεων.

Ένας κανόνας είναι να χρησιμοποιείτε γωνίες 45 μοιρών όταν προσεγγίζετε τους ασθενείς. Με αυτόν τον τρόπο, τους παρουσιάζεστε με τους λιγότερους δυνατούς ζωτικούς στόχους και δυσκολεύετε τις πιθανές γωνίες επίθεσης.

Μεγιστοποιεί επίσης την θέαση των άκρων σας, αυξάνοντας έτσι τον χρόνο αντίδρασης.

Το σώμα σας πρέπει να είναι όρθιο, με τα χέρια να εμφανίζονται πάνω από τη μέση με παθητικό αλλά αποτελεσματικό τρόπο. 

Τα χέρια σας πρέπει να κάμπτονται με παλάμες στραμμένες προς τα έξω ή με το ένα χέρι να τοποθετείται στο πηγούνι και ο αγκώνας να ακουμπά στην παλάμη του άλλου χεριού. 

Και οι δύο αυτές θέσεις επιτρέπουν μια γρήγορη και αποτελεσματική απάντηση σε διάφορες γωνίες ή τύπους επίθεσης.

Εγκαταστήστε την επαφή με τα μάτια έγκαιρα και άμεσα για να δείξετε εμπιστοσύνη, αλλά όχι παρατεταμένη σαν να προκαλείτε τον ασθενή. 

Η συμπεριφορά σας πρέπει να είναι ήρεμη και γεμάτη στοργή, εξασφαλίζοντας στον ασθενή ότι είστε εκεί για να βοηθήσετε. 

Προσδιορίστε τον εαυτό σας με το όνομα και τον τίτλο, στη συνέχεια συνεχίστε με μια ουδέτερη ερώτηση όπως “Πώς μπορώ να βοηθήσω;” 

Προσπαθήστε να αποφύγετε να χρησιμοποιείτε ερωτήσεις με “γιατί”, οι οποίες τείνουν να θέτουν τους ανθρώπους σε αμυντική στάση, όπως “Γιατί είμαστε εδώ;” ή “Γιατί καλέσατε ασθενοφόρο;”

Το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε για να είστε ασφαλείς είναι να επαγρυπνείτε για το τι μπορεί να συμβεί στο περιβάλλον σας ανά πάσα στιγμή, να εμπιστεύεστε την εκπαίδευσή σας, τις γνώσεις σας και να δίνετε μεγάλη προσοχή στο ένστικτο σας. 

Το κάνουμε ενστικτωδώς όταν πρόκειται για τη φροντίδα των ασθενών, αλλά αυτά τα ένστικτα χτίζονται με την πάροδο του χρόνου.

Η επίγνωση της κατάστασης σώζει τις ζωές των διασωστών.

Πηγή: https://medictests.com/quick-dirty-guide-scene-safety/

Παναγιώτης Σπανός

Διασώστης – Πλήρωμα Ασθενοφόρου

Πρόεδρος Διασωστών Ρόδου

ΔΙΑΣΩΣΤΕΣ ΡΟΔΟΥ