Εισαγωγή
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα πρότυπα εκπαίδευσης και το πεδίο πρακτικής των Διασωστών (EMTs) καθορίζονται από τη National Highway and Traffic Safety Administration (NHTSA). Οι νέοι EMTs διδάσκονται τα βασικά μέσω εγκεκριμένου προγράμματος σπουδών και αξιολογούνται σε γνώση και δεξιότητες. Σχεδόν σε κάθε μάθημα, η ασφάλεια σκηνής αποτελεί κεντρικό θέμα. Μάλιστα, στην αρχή των πρακτικών εξετάσεων δεξιοτήτων, μία από τις πρώτες ερωτήσεις που μαθαίνει ο EMT να κάνει στον εξεταστή του είναι:
«Είναι η σκηνή ασφαλής;» [1]
Ζητήματα προς Εξέταση
Η ασφάλεια σκηνής είναι πρωταρχικής σημασίας στο επάγγελμα του EMS. Όταν οι διασώστες φτάνουν σε μια διεύθυνση επείγοντος περιστατικού, εισέρχονται σε ένα άγνωστο και συχνά απρόβλεπτο περιβάλλον.
-
Αν μια σκηνή θεωρείται «ασφαλής», σημαίνει ότι δεν υπάρχουν εμφανείς κίνδυνοι ή απειλές που να εμποδίζουν το έργο των διασωστών ή να τους θέτουν σε κίνδυνο.
-
Οι κίνδυνοι αυτοί μπορεί να κυμαίνονται από ηλεκτρικά καλώδια έως έναν ένοπλο δράστη ή έναν διεγερτικό ασθενή.
Οι προτεραιότητες για κάθε EMT είναι πάντα με συγκεκριμένη σειρά:
-
Προσωπική ασφάλεια
-
Ασφάλεια συναδέλφων/ομάδας
-
Φροντίδα του ασθενούς
Αν απειλείται το πρώτο, δεν μπορεί κανείς να προχωρήσει στο επόμενο. [2]
Η ασφάλεια της σκηνής είναι δυναμική: μπορεί να αλλάξει ανά πάσα στιγμή (π.χ. άφιξη νέου ατόμου, ξέσπασμα φωτιάς). Γι’ αυτό απαιτείται συνεχής επαναξιολόγηση.
Πηγές Πληροφόρησης και Εκτίμησης
-
Κατά τη λήψη κλήσης (dispatch): οι πληροφορίες που δίνει ο τηλεφωνητής του 911 είναι πολύτιμες. Το είδος του περιστατικού και η τοποθεσία δίνουν ενδείξεις για πιθανούς κινδύνους (π.χ. τροχαίο → ανάγκη για αστυνομία στην κυκλοφορία, εργοστάσιο χημικών → κίνδυνος έκθεσης). [3][4]
-
Γνώση περιοχής: οι διασώστες πρέπει να γνωρίζουν την επικράτειά τους, ειδικά περιοχές με υψηλή εγκληματικότητα. Αν πρόκειται για ενεργό εγκληματικό χώρο, η αστυνομία πρέπει να εξασφαλίσει τον χώρο πριν μπει το EMS. [5]
Παρατήρηση Σκηνής
Η παρατήρηση είναι κρίσιμη:
-
Άτομα που τρέχουν μακριά → πιθανή εγκληματική ενέργεια.
-
Πλήθη ή συγκεντρωμένοι άνθρωποι → πιθανός κίνδυνος, ειδικά αν είναι αναστατωμένοι.
-
Πολλά αυτοκίνητα ή σπασμένα παράθυρα/πόρτες → ενδείξεις για επιπλέον κινδύνους. [6]
Τακτικές ασφαλείας:
-
Προσέγγιση με προσοχή, αποφυγή στάσης μπροστά σε πόρτα.
-
Έξοδος διαφυγής πάντα στο μυαλό.
-
Κανένας παρευρισκόμενος πίσω από τους διασώστες. [7]
Παρατήρηση σωματικής γλώσσας:
-
Σταυρωμένα χέρια, νευρικό περπάτημα → πιθανή ένταση.
-
Απόκρυψη αντικειμένων → πιθανό όπλο.
Ζώα:
-
Σκύλοι ή άλλα μεγάλα ζώα μπορεί να είναι απειλητικά. Σημάδια: γρύλισμα, επιθετικό γάβγισμα, αφρούς στο στόμα. Η σωστή αντίδραση είναι ηρεμία και απομάκρυνση. [8]
Ναρκωτικά:
-
Διασώστες πρέπει να αναγνωρίζουν ουσίες και εξοπλισμό.
-
Πάντα προσοχή σε βελόνες ή άγνωστες ουσίες με τοξικές/εκρηκτικές ιδιότητες. [9]
Επικίνδυνα υλικά:
-
Αποφυγή εισόδου στη σκηνή.
-
Στάθμευση ασθενοφόρου ανάντι και σε απόσταση.
-
Κλήση αρμόδιων αρχών. [10]
Ακραία περιβάλλοντα:
-
Σε ορεινές ή δύσβατες περιοχές απαιτούνται τεχνικές διασώσεις, με αυξημένους κινδύνους. [11]
Κλινική Σημασία
Η ασφάλεια σκηνής είναι θεμελιώδης για κάθε επαγγελματία EMS.
-
Πάντα προστατεύουμε τον εαυτό μας και την ομάδα μας πριν και κατά τη φροντίδα του ασθενούς.
-
Η συνεχής παρατήρηση, η εγρήγορση και η προετοιμασία οδηγούν σε επιτυχία.
-
Οι διασώστες πρέπει να είναι ασφαλείς και υγιείς, ώστε να μπορούν να διασφαλίσουν και την ασφάλεια των ασθενών τους. [12]
Πηγή: EMS Scene Safety
Παναγιώτης Σπανός
ΔΙΑΣΩΣΤΕΣ ΡΟΔΟΥ
