ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΡΩΤΑΜΕ “ΕΙΝΑΙ ΚΑΠΟΙΟΣ ΕΓΚΛΩΒΙΣΜΕΝΟΣ (ΠΑΓΙΔΕΥΜΕΝΟΣ)” ΣΕ ΤΡΟΧΑΙΑ;
Ναι, πρέπει. Αυτή η ερώτηση κατευθύνει τον καλούντα να επικεντρωθεί σε αυτό που έχει τη μεγαλύτερη σημασία.
Τι είναι ο απεγκλωβισμός;
Σε μια σύγκρουση οχημάτων, όσο μεγαλύτερη είναι η ταχύτητα, τόσο αυξάνεται η πιθανότητα σοβαρού τραυματισμού των επιβατών. Μετά από ένα σοβαρό τροχαίο, η κινητική ενέργεια που απορροφάται μπορεί να προκαλέσει σημαντική παραμόρφωση του οχήματος, μετακινώντας τμήματά του προς το εσωτερικό.
Αυτή η παραμόρφωση συχνά περιορίζει την ικανότητα του επιβάτη να κινηθεί ή να απομακρυνθεί. Όταν απαιτείται απεγκλωβισμός, η ζημιά του οχήματος εμποδίζει την ασφαλή έξοδο ή απομάκρυνση του τραυματία.
Ο βασικός στόχος στις περισσότερες επιχειρήσεις απεγκλωβισμού δεν είναι να “βγάλουμε τον τραυματία από το όχημα”, αλλά να αφαιρέσουμε τα στοιχεία που τον εγκλωβίζουν γύρω του.
Ο απεγκλωβισμός μπορεί να γίνει με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με την έκταση της ζημιάς και την επείγουσα ανάγκη απομάκρυνσης. Σε κάποιες περιπτώσεις απαιτείται αφαίρεση οροφής ή θυρών. Σε άλλες, χρησιμοποιούνται υδραυλικά εργαλεία για να μετακινηθούν τμήματα του οχήματος και να δημιουργηθεί χώρος.
Πρόκειται για μια τεχνικά απαιτητική και χρονοβόρα διαδικασία, που συχνά απαιτεί πολλαπλό προσωπικό, εξειδικευμένο εξοπλισμό και αρκετό χρόνο για να ολοκληρωθεί με ασφάλεια.
Γιατί είναι κρίσιμο να εντοπιστεί η ανάγκη απεγκλωβισμού;
Η αναγνώριση της ανάγκης για απεγκλωβισμό σε ένα τροχαίο είναι εξαιρετικά σημαντική. Έρευνες δείχνουν ότι σχετίζεται άμεσα με τη βαρύτητα των τραυματισμών και τη θνησιμότητα.
Καθυστερήσεις στο στάδιο της διαλογής και αποστολής δυνάμεων μπορούν να συμβάλουν σε απώλειες. Από όσους πεθαίνουν σε τροχαία, περίπου το 50% καταλήγει μέσα στην πρώτη ώρα.
Η κρίσιμη ερώτηση: “Είναι κάποιος εγκλωβισμένος (παγιδευμένος);”
Η συγκεκριμένη ερώτηση υπάρχει σε τρία από τα πρωτόκολλα Priority Dispatch Protocols™.
Για να χρησιμοποιηθεί σωστά, ο διασώστης-τηλεφωνητής πρέπει πρώτα να έχει ενδείξεις ότι ο μηχανισμός κάκωσης μπορεί να έχει προκαλέσει σοβαρή βλάβη. Για παράδειγμα, είναι κατάλληλη σε μετωπική σύγκρουση ή σε τροχαίο υψηλής ταχύτητας.
Δεν είναι κατάλληλη σε ένα απλό “γρατζούνισμα” ή μικρή σύγκρουση, όταν αυτό είναι προφανές.
Η απάντηση του καλούντος συμβάλλει στον καθορισμό της σοβαρότητας του περιστατικού και, ανάλογα με τα τοπικά πρωτόκολλα, μια θετική απάντηση μπορεί να οδηγήσει στην αποστολή δυνάμεων απεγκλωβισμού.
Μπορεί αυτή η ερώτηση να προβλέψει την ανάγκη απεγκλωβισμού;
Ένας καλός δείκτης πρέπει να κάνει δύο πράγματα:
Να εντοπίζει σωστά πότε υπάρχει ανάγκη απεγκλωβισμού (ευαισθησία).
Να αποκλείει σωστά πότε δεν υπάρχει ανάγκη (ειδικότητα).
Αν στέλναμε πάντα δυνάμεις απεγκλωβισμού “για καλό και για κακό”, θα είχαμε 100% ευαισθησία αλλά μηδενική ειδικότητα — κάτι που σπαταλά πόρους.
Τα αποτελέσματα της έρευνας
Ο Chris Davis και οι συνεργάτες του μελέτησαν 985 περιστατικά τροχαίων σε τρεις κομητείες του Kansas.
Σύγκριναν τις απαντήσεις στην ερώτηση “Είναι κάποιος εγκλωβισμένος;” με άλλους δείκτες υψηλής επικινδυνότητας, όπως εμπλοκή νταλίκας ή μετωπική σύγκρουση.
Το αποτέλεσμα ήταν ξεκάθαρο:
Η συγκεκριμένη ερώτηση ήταν σημαντικά καλύτερη στην πρόβλεψη της ανάγκης για απεγκλωβισμό από τους παραπάνω δείκτες.
Γιατί συμβαίνει αυτό;
Η ζημιά του οχήματος μπορεί να είναι παραπλανητική.
Δεν σημαίνει πάντα ότι υπάρχει σοβαρός τραυματισμός ή εγκλωβισμός.
Τα σύγχρονα οχήματα διαθέτουν “ζώνες παραμόρφωσης” (crumple zones), που απορροφούν την ενέργεια της σύγκρουσης και προστατεύουν τον επιβάτη.
Έτσι, μπορεί να υπάρχει μεγάλη εξωτερική ζημιά, αλλά ο επιβάτης να μπορεί να βγει μόνος του.
Συμπέρασμα
Η ερώτηση “Είναι κάποιος εγκλωβισμένος (παγιδευμένος);” υπάρχει στα πρωτόκολλα γιατί κατευθύνει τον καλούντα να δει πέρα από το είδος του τροχαίου.
Τον βοηθά να επικεντρωθεί στο πιο σημαντικό:
την πραγματική κατάσταση των επιβατών.
Και, όπως δείχνουν τα δεδομένα, αυτή η προσέγγιση είναι σωστή.
Για Περισσότερες Πληροφορίες:
- Federal Highway Administration. Self-enforcing roadways: a guidance report. U.S. Department of Transportation website. September 26, 2018. Accessed July 23, 2020. fhwa.dot.gov/publications/research/safety/17098/003.cfm
- Cowley A. Self-extrication in road traffic collisions: do we really need to cut the roof off? Journal of Paramedic Practice. 2014;6(11):584-588.
- Brown JB, Rosengart MR, Biliar TR et al. Distance matters: effect of geographic trauma system resource organization on fatal motor vehicle collisions. Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2017;83(1):111-118.
- Wik L, Hansen TB, Kjensli K, Steen PA. Rapid extrication from a car wreck. Injury, International Journal of the Care of the Injured. 2004;35:739-745.
- Davis C, Dodson P, Pore C, Sangaraju S, Broadbent M, Scott G, Gardett I, Olola C. Predicting the need for extrication in traffic accidents reported to 911: is anyone pinned/trapped? Annals of Emergency Dispatch & Response. 2018;6(3):5-9.
Πηγή: Should We Ask Callers “Is Anyone Pinned (Trapped)?” During Motor Vehicle Accidents (MVAs)?
Παναγιώτης Σπανός
ΔΙΑΣΩΣΤΕΣ ΡΟΔΟΥ
