Ο ξαφνικός καρδιακός θάνατος σπάνια συμβαίνει σε άτομα κάτω των 35 ετών. Ωστόσο, τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο μπορούν να λάβουν προφυλάξεις.
Ο ξαφνικός καρδιακός θάνατος είναι η απότομη και απροσδόκητη διακοπή όλων των καρδιακών λειτουργιών. Η αναπνοή και η κυκλοφορία του αίματος σταματούν αμέσως. Μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα, το άτομο χάνει τις αισθήσεις του και πεθαίνει.
Ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος διαφέρει από την αιφνίδια καρδιακή ανακοπή (ΑΚΑ). Η ΑΚΑ είναι η αιφνίδια απώλεια της καρδιακής δραστηριότητας λόγω ανώμαλου καρδιακού ρυθμού. Η επιβίωση είναι δυνατή με γρήγορη και κατάλληλη ιατρική περίθαλψη.
Ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος σε φαινομενικά υγιή άτομα κάτω των 35 ετών είναι σπάνιος. Είναι πιο συχνός στους άνδρες παρά στις γυναίκες.
Καρδιακές παθήσεις που δεν έχουν διαγνωστεί, όπως μια γενετική καρδιακή νόσος, μπορούν να προκαλέσουν αιφνίδιο θάνατο σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Μια καρδιακή πάθηση που δεν έχει εντοπιστεί μπορεί να προκαλέσει τον αιφνίδιο θάνατο ενός νεαρού ατόμου κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας, όπως αθλητικές διοργανώσεις. Ωστόσο, ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος μπορεί να συμβεί και χωρίς σωματική δραστηριότητα.
Οι περισσότεροι μαθητές αθλητές αγωνίζονται κάθε χρόνο χωρίς να παρουσιάσουν καρδιακό επεισόδιο. Εάν εσείς ή το παιδί σας διατρέχετε κίνδυνο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Ρωτήστε τον για τα μέτρα που μπορείτε να λάβετε.
Οι περισσότερες περιπτώσεις αιφνίδιου καρδιακού θανάτου συμβαίνουν σε ηλικιωμένους ενήλικες, ιδιαίτερα σε όσους πάσχουν από καρδιακή νόσο. Ωστόσο, η αιφνίδια καρδιακή ανακοπή είναι η κύρια αιτία θανάτου σε νέους αθλητές. Οι εκτιμήσεις ποικίλλουν, αλλά ορισμένες αναφορές υποδηλώνουν ότι περίπου ένας στους 50.000 νέους αθλητές έως ένας στους 100.000 πεθαίνει από αιφνίδιο καρδιακό θάνατο κάθε χρόνο.
Οι αλλαγές στα ηλεκτρικά σήματα της καρδιάς συχνά προκαλούν αιφνίδιο καρδιακό θάνατο. Ένας πολύ γρήγορος καρδιακός παλμός προκαλεί τα κάτω μέρη της καρδιάς να συστέλλονται γρήγορα και με τρόπο που δεν είναι συντονισμένος. Η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αίμα στο σώμα. Αυτός ο απειλητικός για τη ζωή τύπος ακανόνιστου καρδιακού παλμού ονομάζεται κοιλιακή μαρμαρυγή.
Οτιδήποτε καταπονεί την καρδιά ή βλάπτει τον καρδιακό ιστό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.
Ορισμένες καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε αιφνίδιο καρδιακό θάνατο σε νέους είναι:
Παχύς καρδιακός μυς, που ονομάζεται επίσης υπερτροφική καρδιομυοπάθεια. Αυτή η γενετική πάθηση είναι η πιο κοινή αιτία αιφνίδιου καρδιακού θανάτου σε νέους ανθρώπους. Προκαλεί πάχυνση του καρδιακού μυός. Η πάχυνση δυσκολεύει την καρδιά να αντλήσει αίμα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει γρήγορους καρδιακούς παλμούς.
Σύνδρομο μακρού QT. Αυτή η καρδιακή αρρυθμία μπορεί να προκαλέσει γρήγορους, χαοτικούς καρδιακούς παλμούς. Συνδέεται με λιποθυμία χωρίς λόγο και αιφνίδιο θάνατο, ειδικά σε νέους ανθρώπους. Εάν το έχετε εκ γενετής, ονομάζεται συγγενές σύνδρομο μακρού QT. Εάν προκαλείται από φάρμακο ή κατάσταση υγείας, ονομάζεται επίκτητο σύνδρομο μακρού QT.
Άλλες καρδιακές αρρυθμίες. Άλλες καρδιακές αρρυθμίες μπορούν να προκαλέσουν αιφνίδιο καρδιακό θάνατο. Αυτές περιλαμβάνουν το σύνδρομο Brugada και το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White.
Ισχυρό χτύπημα στο στήθος. Μια αμβλεία κάκωση στο στήθος που προκαλεί αιφνίδιο καρδιακό θάνατο ονομάζεται commotio cordis. Η commotio cordis μπορεί να συμβεί σε αθλητές που δέχονται ισχυρό χτύπημα στο στήθος από αθλητικό εξοπλισμό ή από άλλο παίκτη. Αυτή η πάθηση δεν προκαλεί βλάβη στον καρδιακό μυ. Αντίθετα, αλλάζει τα ηλεκτρικά σήματα της καρδιάς. Το χτύπημα στο στήθος μπορεί να προκαλέσει κοιλιακή μαρμαρυγή. Το χτύπημα πρέπει να συμβεί σε συγκεκριμένο χρονικό σημείο του κύκλου σηματοδότησης της καρδιάς.
Καρδιακή πάθηση που υπάρχει από τη γέννηση, που ονομάζεται επίσης συγγενής καρδιακή ανωμαλία. Μερικοί άνθρωποι γεννιούνται με αλλαγές στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να μειώσουν τη ροή του αίματος και να οδηγήσουν σε αιφνίδιο καρδιακό θάνατο.
Πολλές φορές, ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος συμβαίνει χωρίς προειδοποίηση. Ή τα προειδοποιητικά σημάδια μπορεί να μην γίνουν αντιληπτά.
Ρωτήστε αν χρειάζεται ιατρικός έλεγχος για όποιον έχει:
Λιποθυμία, που ονομάζεται επίσης συγκοπή. Η λιποθυμία που δεν μπορεί να εξηγηθεί και συμβαίνει κατά τη διάρκεια δραστηριότητας ή άσκησης μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει καρδιακό πρόβλημα.
Δύσπνοια ή πόνος στο στήθος. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδι καρδιακού προβλήματος. Ωστόσο, καταστάσεις όπως το άσθμα μπορεί επίσης να είναι η αιτία. Γι’ αυτό είναι σημαντικό να κάνετε έναν πλήρη έλεγχο υγείας.
Οικογενειακό ιστορικό αιφνίδιου καρδιακού θανάτου. Αυτό το οικογενειακό ιστορικό αυξάνει την πιθανότητα ενός ατόμου να υποστεί το ίδιο καρδιακό επεισόδιο. Εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό θανάτων που δεν μπορούν να εξηγηθούν, συζητήστε με έναν επαγγελματία υγείας σχετικά με τις επιλογές διαγνωστικών εξετάσεων.
Μερικές φορές, εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να σας συμβουλεύσει να μην ασχολείστε με ανταγωνιστικά αθλήματα.
Ανάλογα με την υποκείμενη πάθηση, μπορεί να συνιστάται φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του κινδύνου αιφνίδιου θανάτου. Για παράδειγμα, μπορεί να τοποθετηθεί στο στήθος μια συσκευή που ονομάζεται εμφυτεύσιμος καρδιομετατροπέας-απινιδωτής (ICD). Η συσκευή ελέγχει συνεχώς τον καρδιακό ρυθμό. Εάν συμβεί μια απειλητική για τη ζωή αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό, ο ICD χορηγεί ηλεκτρικά σοκ για να επαναφέρει την καρδιά.
Πολλά αθλητικά κέντρα διαθέτουν μια φορητή συσκευή που ονομάζεται αυτόματος εξωτερικός απινιδωτής (AEΑ). Ο AEΑ χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ατόμων που έχουν υποστεί καρδιακή ανακοπή. Παρέχει ηλεκτροσόκ για να επαναφέρει τον καρδιακό ρυθμό. Δεν απαιτείται εκπαίδευση για τη χρήση του. Η συσκευή σας λέει τι να κάνετε. Είναι προγραμματισμένη να παρέχει ηλεκτροσόκ μόνο όταν είναι απαραίτητο.
Υπάρχει διαμάχη στην ιατρική κοινότητα σχετικά με τον έλεγχο νεαρών αθλητών με σκοπό τον εντοπισμό εκείνων που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο αιφνίδιου θανάτου.
Μια ιταλική μελέτη διαπίστωσε ότι οι υποχρεωτικοί καρδιακοί έλεγχοι νεαρών ατόμων με ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) οδηγούν σε χαμηλότερα ποσοστά αιφνίδιου καρδιακού θανάτου. Ωστόσο, ορισμένοι ανησυχούν ότι αυτός ο τύπος ελέγχου μπορεί να υποδηλώνει ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα, ενώ στην πραγματικότητα δεν υπάρχει. Αυτό ονομάζεται ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Μια άλλη ανησυχία είναι ότι ο έλεγχος θα οδηγούσε σε υπερδιάγνωση καταστάσεων που μπορεί να μην προκαλέσουν ποτέ βλάβη.
Μια ιδέα είναι να γίνονται τακτικά ΗΚΓ στους αθλητές πριν από την συμμετοχή τους σε ανταγωνιστικά αθλήματα, προκειμένου να εντοπιστεί ο κίνδυνος και να προληφθεί ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος. Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν τα τακτικά ΗΚΓ για τους αθλητές μπορούν να προλάβουν τον αιφνίδιο καρδιακό θάνατο. Ωστόσο, τέτοιες εξετάσεις μπορεί να βοηθήσουν στον εντοπισμό ορισμένων ατόμων που διατρέχουν υψηλό ρίσκο.
Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό ή παράγοντες κινδύνου για παθήσεις που προκαλούν αιφνίδιο καρδιακό θάνατο, συνήθως συνιστάται η εξέταση.
Η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία δεν συνιστά την εξέταση για αιφνίδιο καρδιακό θάνατο σε νέους που δεν είναι αθλητές και δεν έχουν συμπτώματα καρδιακής νόσου.
Εξαρτάται. Εάν διατρέχετε κίνδυνο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας σχετικά με τη σωματική δραστηριότητα. Το αν μπορείτε να συμμετέχετε με ασφάλεια σε άσκηση ή αθλήματα εξαρτάται από την συγκεκριμένη κατάστασή σας. Μην ασχολείστε με αθλήματα πλήρους επαφής εάν έχετε ιατρική συσκευή στο στήθος σας για τον εντοπισμό και τη διακοπή των ακανόνιστων καρδιακών παλμών. Ένα άμεσο χτύπημα στο στήθος μπορεί να μετακινήσει τη συσκευή.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει ποια αθλήματα και είδη άσκησης είναι ασφαλή για εσάς ή το παιδί σας.
Εμφάνιση αναφορών
March 20, 2024
Πηγή: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sudden-cardiac-arrest/in-depth/sudden-death/ART-20047571?p=1
Παναγιώτης Σπανός
ΔΙΑΣΩΣΤΕΣ ΡΟΔΟΥ
